医点通①丨一颗小痣需进行手术切除是否小题大做?-凯发一触即发

2024-08-13 09:43:51来源:编辑:魏杰

 

泸州观察 郭慧琳

连日来,在西南医科大学附属医院皮肤科去痣成了热门项目,但让部分前来去痣的群众意外的是,本以为简单的去痣,却需要进行手术。“在接诊中,关于手术去痣,大部分群众的第一反应都显得很意外,觉得小小的一颗痣还要进行手术,是不是有些小题大做。”西南医科大学附属医院皮肤科主治医师徐爱国说。

其实不然,去痣也是有讲究的。群众去痣的出发点主要分为两个,一是为了美观,二是担心痣会发生恶变。身上有痣对群众而言,是十分普遍的现象,不足为奇,如今去痣的方式多样化,且十分成熟。那么,痣能不能随意去除?

据徐爱国介绍,如果选择不合理的方式随意去痣,如利用“药水”点痣,激光、冷冻及电离子机等去除特殊部位或较大面积的痣,不仅会留下凸起或凹陷疤痕,还会因对痣的反复刺激,增加其恶变的可能。

通常来说,不适合用激光去除的痣有四种,一是痣的直径大于3mm;二是长在足部、手部、腋下等容易被摩擦、挤压等刺激的特殊部位;三是甲板下面的痣,也就是甲母痣;四是痣的外观异常,如蓝色(蓝痣)、白色(晕痣),色素不均匀的痣。值得注意的是,部分在不知不觉中已经发生改变的痣,会因激光的处理而延误治疗时间。这也回答了“手术去痣是不是小题大做?”这一问题。

那么,激光点痣和手术去痣区别在哪?“激光点痣一般只能去除面积较小、深度较浅的、外观一般的痣,即便如此,有的小痣也需要多次才能完全去除。对于面积较大的痣,或面部跨区域,如鼻部与眼睛同时存在的痣,手术去痣是优选。为了减少手术疤痕,增加美观效果,手术去痣可以‘随机应变’,也就是说,切除痣的组织病理报告考虑良性,可采取分次手术切除,且手术的次数是不受限制的。”徐爱国说,“对于一些外观比较异常、中老年足底、手掌的痣,手术切除后结合病理学检查,可以明确痣是否已恶变。”

从医学上来说,所有的痣都是可以去除的,即使是恶性或者怀疑有恶变的痣,都可以通过手术切除。徐爱国表示,对于中老年人足底、手掌或易摩擦刺激部位的痣,建议尽早去处理。如果痣在短时间内,如数月或数周内出现迅速长大、颜色不均匀、隆起、溃破、疼痛及瘙痒等改变,建议及时就医面诊,确定是否要去除。

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