四川在线消息(泸州频道 郭慧琳)“每天睡觉前要吃面包加牛奶，不然睡不着。有时饿了实在睡不着，睡下后也要起床再吃点东西才行。”
“婆婆，你这个吃法不行。虽然在这个年龄能吃是件好事，但吃的方式不对，反而给身体增加负担。”11月3日，张泽看着眼前有些富态的婆婆说。
“85岁”，张泽宇看了看屏幕上年龄一栏显示的数字，又看了看眼前的婆婆，婆婆黑发间夹杂着些银丝，交流时婆婆清晰的逻辑让他不禁感叹道：“婆婆精气神很好，但目前的饮食习惯让您体重超重，导致血压‘居高不下’，常常觉得头晕。”
10年打磨 一眼估算出食物能量
张泽宇是西南医科大学附属医院临床营养科主治医师，每天的工作就是与“吃”打交道。“吃东西”这一再日常不过的行为，在他眼里却十分讲究。“吃什么”“怎么吃”等，鸡蛋、猪肉等常见的食材，在他的手中，就成了人体能量收支平衡的“秘方”。
张泽宇坐诊时，皮肤黝黑配上“白大褂”，鼻梁上挂着一副眼镜，随时都是笑盈盈的模样。一上午，面对不同的患者问着类似的问题，他耐心地解答，时不时还打趣几句，笑声在诊室内散开。正是这憨态可掬的模样，张泽宇的同事给他起了个昵称，叫“熊猫”。
“你现在不能再减了，要保持这个体重。”“每天坚持喝牛奶没?”……今年是张泽宇从业的第10个年头，他的手机里积累了不少患者的凯发一触即发的联系方式，并时常保持着联系。他和患者间与其说是医患关系，倒不如说更像是朋友。
营养学科说不上“热门”，但聊起当初为啥选择这一学科时，张泽宇是这么说的，“营养学科发展较缓慢，但考虑到生活水平在不断提高，营养学科的前景应该不错，可能会成为一个风口和热点。营养学科和其他学科不同，其被动性强，被动干预患者的身体健康问题，而不是明确告诉患者其疾病情况，并制定出一份必须遵医嘱的诊疗方案，没有摸得着、看得见的核心技术。”
经过10年的打磨，张泽宇看到餐桌上摆放的饭菜，就能算出这顿餐能让人体吸收多少能量;能量在体内如何转换;一餐下来，是否能让人体在某一时间段内，能量的消耗和摄入平衡等，这些成为张泽宇的“核心技术”。
贵在坚持 3个月打破3年减重失败“魔咒”
张泽宇的接诊患者中，“减重”诉求位居所有诉求的首位。“‘管住嘴、迈开腿’，说起来容易，做起来难。患者主观意愿太强，但临床营养科可干预的节点不多，导致减重失败的例子不占少数。”张泽宇说，“但我总结了四个诀窍，‘真诚对待’‘常聊常新’‘频繁随访’‘时常鼓励’，建立良好的医患关系，用专业知识和真诚的态度去说服患者，让其自愿跟随我的思路和节奏去做。”
“这个学科可以让我开心地治疗。”曾女士减重成功后，对张泽宇说了这样一句话，令他印象深刻。据张泽宇介绍，曾女士的工作对形象管理有要求，经计算，她的bmi值(备注：是指用体重公斤数除以身高米数平方得出的指数，即身体质量指数。)超过正常范围。近3年时间里，曾女士尝试了按摩、节食、运动等各种减重方法，均以失败告终，并产生了头晕、掉发等“连锁反应”。
让曾女士意想不到的是，跟着张泽宇的节奏，经过3个月的减重，体重从120余斤回到了98斤。“减重最难熬的是平台期，身体机能要适应目前能量的‘收支’情况，体重停滞不前，导致患者产生放弃的念头。”张泽宇说，“这时候患者最需要的是鼓励和引导，并且多给予赞美。以心理干预和情绪管理的方式，带动患者减重的信心和决心。”
“十年了，终于又回到了2位数，3个月时间，管住了嘴，也迈开了腿。谢谢自律的自己，感谢张医生一直鼓励我和给我最专业的指导，让我养成了科学健康的生活方式。总觉得瘦的最终目的除了变美最重要的是拥有健康的身体……”曾女士减重成功后，在朋友圈发了这样一段话。回想起看到这段话时的感受，张泽宇说：“当时很有成就感，自己的职业和能力被认可。”
鼓励患者、赞美患者、和患者沟通成为张泽宇的“拿手菜”，对患者情况的跟踪逐步成为他的生活日常。“不断了解患者心态和意识的变化，及时纠正其错误观念。多跟踪、多关心，将患者在某个节点突然放纵时，及时拉回正轨。”张泽宇说。
然而，对张泽宇而言，这些“核心技术”的“不可替代性”还远远不够。目前，他还在不断寻找突破口，找到自己独一无二的“核心技术”。(西南医科大学附属医院供图)